소아 요로감염 감기로 혼동하기쉬운 증상 어린이 영유아에게 흔하게 발생하는 이유

소아 요로감염 감기로 혼동할 수도 있는 어린이 질환은 무서운 합병증까지 발생할 수도 있다고 합니다 그래서 이번시간에는 영유아에게 나타날 수 있는 증상, 치료방법, 예방밥법 등을 살펴보겠습니다 그럼 시작해 보겠습니다

 

 

 

목차

 

 

 

1. 소아 요로감염 질병은 무엇인가요?

질병코드 P39.3 신생아요로감염 Neonatal urinary tract infection

소아 요로감염은 어린이에서 발생하는 요로계통의 감염으로, 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침투하여 염증을 일으키는 질환입니다. 소아 요로감염은 조기에 진단되지 않으면 신장에 심각한 손상을 남길 수 있으며, 고혈압과 신부전과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

 

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2. 소아 요로감염의 원인

소아 요로감염의 다양한 원인은 아래와 같습니다

 

• 잘못된 위생 관행
• 배변 관리 부실
• 선천적인 요로계통 이상
• 면역 체계의 약화
• 카테터 사용 등 의료 장비의 사용
• 기타 세균이나 바이러스의 침투 위의 원인들은 소아 요로감염의 주요 원인으로 알려져 있습니다.

 

이러한 원인들은 소아 요로감염의 발생 위험을 증가시킬 수 있으므로, 예방과 조기 진단, 적절한 치료가 중요합니다. 

 

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3. 요로감염을 일으키는 세균 대장균 바이러스

 

소아 요로감염의 주요 원인인 대장균(Escherichia coli)은 장 내에 자연적으로 존재하는 세균 중 하나입니다.

대장균은 일반적으로 소아의 소화기관에서 발견되며, 대부분의 경우는 유익한 세균으로 작용합니다.

 

그러나 일부 특정한 혈청형 대장균 균주는 소아 요로계통으로 이동하여 감염을 일으킬 수 있습니다.

이러한 대장균 균주는 항문 지역에서 시작하여 소아의 회음부와 요도 주위로 이동한 후,

요도를 통해 방광과 신장까지 침투합니다.

 

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4. 소아(영. 유아) 요로감염의 증상

소아 요로감염의 증상은 개별적인 환자에 따라 다를 수 있으나, 일반적으로 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다

 

1. 소아 요로감염의 흔한 증상

• 소변을 볼 때 통증이나 화끈거림
• 소변을 하기 전에 혹은 후에 자주 복부 통증을 느낌
• 소변이 탁하거나 흐릿하게 보임 - 소변이 갑자기 많아지거나 소변을 제대로 해내지 못하는 느낌
• 소변에 피 혹은 혈전이 혼합되어 나타남
• 배뇨할 때 힘들거나 통제하기 어려움 - 잦은 소변볼 필요 (배뇨빈증)

 

2. 일부 소아에서 나타날 수 있는 추가적인 증상

• 열이 동반될 수 있음 (고열, 발열)
• 소아가 피로하거나 허약한 느낌
• 소아의 식욕 부진
• 소아가 흥분하거나 과민해짐
• 소아의 하복부 부기 또는 통증
• 소아의 구토나 설사 요로감염의 증상은 소아의 연령에 따라 다를 수 있으며, 어린 소아의 경우 특히 증상을 표현하기 어려울 수 있습니다.

 

만약 위에 언급된 증상들이 나타난다면, 소아가 요로감염에 걸렸을 수 있으므로 소아과 의사와 상담하기 위한 병원 내원을 해야 합니다 긴급할 상황에는 24시 응급실이 있는 병원을 이용해 보세요

 

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5. 소아(영. 유아) 요로감염과 감기바이러스의 차이점

우선 소아(영. 유아) 요로감염은 감기바이러스와 같이 열이 나는  증상으로 인해서 착각하고 해열제를 먹이시는 경우가 있습니다

 

그만큼 비슷한 증상을 가지고 있어서 좀 더 유심이 우리 아이의 상태를 확인해서 더 악화되지 않도록 막아야 합니다

아래는 소아 요로감염과 감기 바이러스의 각각 약간씩 다른 차이점을 나누어서 표기해 보았습니다 참고해 주세요 

 

증상	소아 요로감염	감기 바이러스
열	발열	발열
피로감	피로하거나 허약한 느낌	피로하거나 허약함 느낌
설사 및 구토	가능	가능
기타증상	배뇨 관련 증상:통증,화끈거림,복부 통증,탁한색의 소변	호흡기 증상:코막힘,콧물,목통증,기침,인후통 등
	소변 변화:흐릿하거나 탁한 색상,피 혹은 혈전 여부	일후통과 함께 목의 붓기나 통증생김
	배뇨시 어려움 또는 빈뇨	기침과 함께 가래, 기침이 오래 지속되거나 심한경우 호흡곤란을 유발할수있음
	하복부 부기 또는 통증	발열과 함께 근육통,두퉁,관절통 등
	흥부 또는 과민반응	설사 또는 복통

 

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6. 어른보다 어린이가 질환에 걸릴 가능성이 높은 이유

영유아기 어린이는 어른보다 방광과 요도, 콩팥과 방광 사이의 거리가 짧고 박테리아에 대한 저항력이 약해 방광염과 신우신염에 걸릴 가능성이 높습니다.

 

따라서, 영·유아기에 특별한 증상 없이 열이 나면 요로감염을 의심하고 병원을 방문하는 것이 중요합니다.

의사 표현을 할 수 있는 조금 더 큰 아이는 소변을 자주 보거나 소변볼 때 통증을 호소하거나, 배꼽 아래쪽에 복통을 호소할 수 있습니다.

 

영유아기 어린이는 생리적인 특성으로 인해 요로감염에 쉽게 걸릴 수 있으므로 열이 나면 요로감염을 의심하고 증상에 따라 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 모유 수유도 면역력 강화와 예방에 도움을 줄 수 있는 좋은 선택입니다.

 

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7. 소아(영. 유아) 요로감염 진단/검사법

아래표는 소아 요로감염의 진단과 검사법에 대해서 알아보기 쉽게 표로 정보를 제공합니다

진단 및 검사 방법	내용 설명
중상 확인 및 병력 찾기	환자의 증상을 확인하고 , 소아 요로감염과 관련된 병력을 찾아 진단합니다
신체검사	병력 청취 후 신체검사를 통해 복부 통증,발열,소변의 변화 등 소아 요로감염과 관련된 이상을 확인합니다
소변 현미경 검사	소아의 소변을 현미경으로 확인하여 백혈구5대 이상의 농뇨를 관찰하여 요로감염을 의심합니다
소변배양검사	소변을 배양하여 세균의 증식을 확인하고, 세균이 일정 수준 이상으로  관찰되면 요로감염으로 진단합니다
항생제 투어 전 소변검사	소변배양검사를 위해 항셍제 투여 전에 검사를 진행해야합니다 항생제 투여 후 소변배양검사는 새균 관찰이 어려울수있습니다
신초음파	소아의 신장과 방광을 초음파로 확인하여 이상을 탐지합니다
신스캔	방사성 동의원소를 사용해서 소아의 신장 기능과 구조를 평가합니다
배뇨방광 요도 조형술 (VCUG)	소아의 배뇨와 방광, 요도의 상태를 조영제를 사용해 확인하는 검사
정맥 내 신우 조형술	특정한 경우에는 정맥 내 신우를 조영제로 확인하기 위해 신우 조영술 시행할수있음
신 단층 찰영	소아의 신장을 더 자세히 평가하기 위해 신 단층 촬영을 시행 활수 있음

위의 내용을 통해 소아 요로감염의 진단과 검사 방법은 확인하시고 현재 상황과 맞는 방법을 찾아보세요

 

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8. 소아(영. 유아) 요로감염 치료방법

1. 신생아나 면역억제 치료를 받는 환자의 경우

 

• 발열성 요로감염이라 하더라도 소변 내 백혈구가 없을 수 있으므로, 소변 배양검사를 우선적으로 시행해야 합니다.
• 결과 확인 전이라도 경험적 항생제 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

 

발열성 요로감염의 치료

 

 7~14일 동안 항생제 복용이 권장됩니다. 중단 시 재발 위험이 있습니다.

 

4. 기저귀를 뗀 만 3~4세 이상 소아의 경우

 

열이 나지 않는 방광염 환자는 경구 항생제 복용으로 2~3일 안에 증상 호전될 수 있습니다.

 

5. 성인의 경우

 

발열이 동반되지 않는 방광염이 많이 발생하여 경구 항생제 치료가 주로 이루어집니다. - 그러나 소아의 경우 고열이 지속되면 입원하여 주사 항생제 치료가 필요할 수 있습니다

 

. 6. 소아 요로감염 치료 관련 진료과

 

• 신장 및 요로계의 이상 여부를 확인하는 것이 중요합니다
• 합병증 예방을 위해 소아청소년과, 소아비뇨의학과, 소아영상의학과, 핵의학과와의 협진이 필요할 수 있습니다.

 

 

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9. 소아(영. 유아) 요로감염 합병증들

소아 요로감염은 재발률이 10~30%로 알려져 있으며, 신우신염이라는 합병증이 발생할 수 있습니다.

신우신염은 신장의 흉터로 인해 단백뇨, 고혈압, 신장 기능상실 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

이를 방지하기 위해 소아 요로감염의 예방과 조기 치료가 중요하며, 소아청소년과, 소아비뇨의학과, 소아영상의학과, 핵의학과와의 협력이 필요합니다.

 

소아가 발열성 질환인 '가와사키병' 등에 걸릴 가능성도 염두에 두어야 합니다.

 

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10. 가와사키병은 무엇일까요?

본어로 "강한 풍진"을 의미하며, 주로 소아 및 청소년에게서 발생하는 급성 바이러스성 질환입니다.

가와사키병은 주로 발진, 고열, 구토, 설사, 구강 내 염증 등의 증상을 유발합니다.

 

이 질환은 특정 바이러스인 가와사키 바이러스에 의해 전파되며, 주로 겨울과 봄에 유행합니다.

가와사키병은 주로 5세 이하의 어린이에서 발생하며, 대부분의 경우 증상은 경미하지만 가끔 심각한 합병증을 야기할 수도 있습니다.

 

이러한 합병증에는 심장, 혈관, 신장, 간 등의 장기에 염증이 발생할 수 있으며, 특히 심장에 염증이 생길 경우 심장 질환의 발생 가능성이 증가합니다. 가와사키병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만, 가와사키 바이러스에 노출된 후 면역 시스템의 반응에 의해 발병할 수 있다고 알려져 있습니다.

 

대부분의 경우, 가와사키병은 자연적으로 치유되며, 대부분의 환자는 증상이 경미하고 합병증 없이 회복됩니다

 

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11. 일상생활 속 소아(영. 유아) 요로 감염 예방방법

영·유아의 소아 요로감염 예방을 위해 다음과 같은 점을 유념해서 아이와 함께 예방해야 합니다.

 

1. 기저귀 관리

 

기저귀를 제때에 교체하고, 배변 후에는 미지근한 물로 깨끗하게 닦아줍니다. 기저귀 발진을 예방하기 위해 피부를 건조하게 유지하고, 피부염이 있는 경우에는 의사의 지시에 따라 약물을 사용할 수도 있습니다.

 

2. 수유 방식

 

모유 수유는 분유 수유보다 소아 요로감염 예방에 효과적입니다. 모유는 아기의 면역력을 강화시키고, 소아 요로계를 보호하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

3. 장 기능 조절

 

필요한 경우 아이의 장 기능을 조절하기 위해 의사의 지시에 따라 약물 또는 유산균을 사용할 수 있습니다. 유산균은 요로 생식계의 정상 세균을 보강하여 면역력을 높이고 예방하는 자연적인 방법입니다.

 

4. 충분한 수분 섭취와 규칙적인 배뇨

 

소아 요로감염 예방을 위해 충분한 수분을 섭취하고 규칙적인 배뇨 습관을 가지도록 유도하는 것이 중요합니다.

아이가 놀이에 집중하다가 소변을 참는 습관이 있는 경우 주의가 필요하며, 회음부의 위생적 관리와 배변 후 앞에서부터 뒤로 닦는 훈련이 필요합니다.

 

5. 변비 예방

 

변비는 소아 요로감염을 유발할 수 있는 요인 중 하나입니다. 식이 섬유를 충분히 함유한 식단을 제공하고, 충분한 운동을 유도하여 변비를 예방합니다.

 

6. 위생 관리

 

소아의 포피와 회음부의 위생을 잘 관리해야 합니다. 남아는 포피를 부드럽게 견인하고, 여아의 경우에는 대음순을 벌려서 그곳의 위생을 청결하게 유지해야 합니다.

 

변비와 배뇨장애 증상은 요로감염의 위험요인이므로 적극적인 치료가 필요합니다.

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글을 마치면서

소아 요로감염된 후 항생제 치료를 했다고 해서 완치가 된 것이라고 보기는 힘듭니다 가장 중요한 것은 재발하지 않도록 평소 생활 습관을 개선해야 한다는 것이죠 혹시 우리 아이가 화장실 가고 싶다고 이야기를 못하거나 소변을 참는 경우를 파악하셨다면 엄마와 아빠 두 부모 모두 내 아이가 질병으로부터 건강해질 수 있게 자연스러운 교정을 해주시기를 바랍니다 감사합니다